病变 |
分型 |
临床表现 |
颈
椎
病 |
神颈根型 |
颈后和肩背疼痛、酸沉、肩部有压痛,时有“落枕感”、手指麻木、无力、甚至握不住东西。 |
椎动脉型 |
头晕、头痛、恶心、耳鸣、视觉障碍、扭头时加重。可伴肢体麻木,甚至突然摔倒。 |
交感神经型 |
头枕部痛,头沉、偏头痛、眼窝胀痛、视物模糊、心慌、局部多汗、肢体发凉、血压升高或降低、耳鸣舌麻木等。 |
脊髓型 |
此型最易致瘫痪,多表现为抬腿困难,步态不稳,感觉脚底踩在棉花上,上肢发抖、麻木、握物困难,感觉障碍双下肢麻木无力。 |
腰
椎
病 |
骨质增生 |
腰部僵硬,酸痛,久站久坐后加重翻身困难,轻微活动后减轻,压迫神经,胯部痛,一侧或双下肢麻木疼痛。甚至肌肉萎缩或瘫痪。 |
腰椎间盘突出 |
腰痛,弯腰干活后加重,压迫神经一侧或双侧胯部,大腿后侧,小腿外侧放射性疼痛,小腿发胀,咳嗽时加重,屈体及卧床休息后疼痛缓解。重则腰椎侧歪,不能直腰,甚至瘫痪。急性期过后,疼痛区域转变为麻木,个别患者肌肉萎缩。 |
椎管狭窄 |
走路走远后腰腿疼痛出现,休息后减轻,骑车远行或静止时没有腰腿疼症状。 |
肩周炎 |
肩周炎多发于50岁左右的人群,早期主要以肩臂疼痛为主,因为疼痛而不也伸臂抬肩,夜晚时疼痛加重,进一步发展患侧的肩膀,凝滞在一起,外展伸屈和旋转均明显受限,又称“冻结肩”。 |
膝关节骨质增生 (滑膜炎)
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膝关节疼痛、上下楼加重,下蹲受限制,晨起久坐起来时疼痛加重,稍活动后减轻,伸屈活动有弹响声,重则红肿(积水)畸形,不能弯曲,合并风湿者,受凉或阴天下雨加重。 |
足跟骨刺
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足跟压痛,走路时脚跟不也用力,有石硌、针刺样感觉,活动开后减轻。 |
风
湿
病 |
风湿性关节炎 |
多发于青少年。主要累及大关节,依次为膝、踝、肩、腕及肘等,急性者发病急,关节红肿热痛,有时伴有低热。四肢皮肤伴有结节或环形红斑。 |
强直性脊柱炎 |
多发于男性青少年,起病缓慢,早期以腰骶疼痛为主,逐年加重,黎明时疼痛影响睡眠,活动后减轻,慢慢可发展至胸椎,颈椎强直,少数患者股骨头缺血,B-27试验(+0)。 |
跌打损伤 |
即扭、挫伤引起的肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲,牵拉,损伤或撒裂。症见淤血红肿,疼痛伴功能障碍。 |